"어떤 장치를 하면 기간이 짧아지나요?"
교정 상담에서 가장 많이 나오는 질문인데요. 특히 방학이나 이직처럼 일정이 정해져 있는 시기를 앞두고 오시면 이 질문이 먼저 나옵니다. 다만 장치를 바꿨다고 전체 일정이 눈에 띄게 당겨지는 일은 흔치 않습니다. 이 글에서는 기간을 실제로 무엇이 정하는지, 그래서 상담에서 무엇을 확인하시면 좋은지를 정리했습니다.
장치를 바꾸면 교정 기간이 줄어드나요?
기간을 줄였다고 보고한 연구가 장치마다 있기는 합니다. 다만 거기서 나온 폭은 대체로 몇 달 수준이라, 몇 년을 이어가는 계획에서 판단을 바꿀 만한 크기는 아닙니다.
3년이 걸릴 치료를 절반 아래로 당겨 놓았다고 보고한 연구는 아직 없습니다. 그리고 어떤 연구든 그 안에 들어온 사람들의 조건이 있는데, 그 조건이 지금 내 입안의 상태와 맞아떨어지는지는 따로 봐야 합니다. 장치를 고를 때 기간을 앞세우면 정작 본인에게 맞는지를 놓치기 쉽습니다.
그래서 교정 치과를 알아보실 때도 장치 이름을 먼저 묻기보다 어떻게 진단하는지를 보시는 편이 좋습니다. 어떤 자료를 찍고 무엇을 근거로 계획을 세우는지가 결국 기간을 정하기 때문입니다.
기간을 실제로 가르는 것은 무엇인가요?
크게 넷으로 나눠 보시면 상담에서 물어볼 것이 분명해집니다.
| 무엇이 | 어떻게 작용하는지 |
|---|---|
| 부정교합의 형태 | 어긋난 방식에 따라 힘을 걸어야 하는 방향과 순서가 달라집니다 |
| 옮겨야 할 거리 | 앞니만 정리하는 경우와 어금니까지 뒤로 보내는 경우는 이동량 자체가 다릅니다 |
| 발치가 들어가는지 | 발치를 함께 한 경우에 기간이 더 길게 나타난다는 보고가 있습니다 |
| 장치를 약속대로 끼는지 | 탈착식이라면 빼놓은 시간이 그대로 일정에 반영됩니다 |
여기서 자주 어긋나는 지점이 하나 있습니다. 진단명이 같다고 기간이 같아지지는 않습니다. 진단명은 치열이 어긋난 형태를 분류한 이름이지, 옮겨야 할 거리를 나타내는 값이 아니기 때문입니다. 같은 이름을 들었더라도 어금니를 건드리지 않아도 되는 경우와 어금니까지 뒤로 보내야 하는 경우가 있고, 실제로 1~2년 정도 차이가 나기도 합니다.
기간의 대략적인 폭은 치료 범위에 따라 갈립니다. 일반적으로 앞니 배열이나 벌어진 틈을 정리하는 부분교정은 310개월, 치열 전반을 다루는 전체교정은 1.53년 정도로 알려져 있습니다. 다만 개인차가 크고, 위의 네 가지가 함께 작용합니다.
투명교정은 왜 착용 시간이 기간에 그대로 반영되나요?
치아에 붙여 두는 장치는 입에 있는 내내 힘이 걸리지만, 빼서 보관하는 장치는 빼놓은 동안에는 아무 일도 일어나지 않습니다. 그래서 착용 시간이 일정에 직접 반영됩니다.
일반적으로 하루 22시간 이상 착용하는 것을 기준으로 안내드리는데요. 한 연구에서는 이 권고를 지킨 비율이 36%에 그쳤다는 보고도 있었습니다. 식사하고 양치한 뒤에 바로 다시 끼는 습관이 결과를 크게 좌우합니다.
그래서 조건에 따라서는 붙여 두는 장치 쪽이 오히려 기간이 짧게 끝나기도 합니다. 어긋난 정도가 심한 경우에는 투명 장치만으로 계획한 이동이 다 이뤄지지 않기도 하고요. 상담에서 생활 패턴을 함께 여쭤보는 이유가 여기에 있습니다 — 장치는 치아 상태만으로 정하는 것이 아니라 지낼 수 있는 방식으로 정해야 이어집니다.
성인도 교정을 시작할 수 있나요?
나이 때문에 이미 늦었다고 생각해 미뤄 오신 분들이 많은데요. 시작 여부를 나이만으로 판단하지는 않습니다. 영구치가 다 나온 뒤라면 먼저 보는 것은 잇몸과 잇몸뼈의 상태이고, 이 조건이 갖춰져 있다면 30대와 40~50대에도 치료를 시작하시는 경우가 적지 않습니다.
다만 잇몸에 염증이 있다면 그 부분을 먼저 정리한 뒤에 계획을 세웁니다. 교정은 치아를 잡고 있는 뼈 안에서 자리를 옮기는 치료라서, 잇몸 상태가 흔들리는 채로 시작하면 확인해야 할 것이 계속 늘어나기 때문입니다.
앞니의 모양이나 색이 고민이신 경우에는 어느 쪽으로 갈지부터 갈립니다. 치열이 크게 어긋나 있다면 교정을 먼저 보고, 크기나 각도를 조금 손보는 정도라면 다른 선택지가 있습니다 — 이 갈림길은 라미네이트와 치아미백, 무엇이 다르고 비용은 왜 차이가 날까요?에 정리해 두었습니다.
아이라면 판단의 순서가 다릅니다. 성인은 지금 상태를 보고 시작하지만, 아이는 뼈가 자라는 중이라 시작 시점 자체가 계획의 일부가 됩니다 — 언제를 기준으로 보는지는 아이 교정은 언제 시작해야 하나요? 성장기 교정의 시기 기준에 따로 정리해 두었습니다.
내원 주기와 장치 교체는 어떻게 되나요?
장치에 따라 다릅니다. 투명 장치를 쓰는 경우 점검은 한 달에 한 번 정도를 기준으로 두고, 새것으로 넘어가는 간격은 빠르면 1주, 보통은 2주입니다. 길어야 2주면 새것으로 바뀌기 때문에 세척에 지나치게 마음을 쓰지 않으셔도 되는 구조입니다.
브라켓을 붙이는 경우에는 와이어를 조정하고 이동 상태를 확인하기 위해 3~6주 간격으로 내원하시게 됩니다. 그리고 마무리 단계에서 투명 장치만으로 이동이 어려운 부분이 남으면, 몇 달 정도 붙이는 장치를 함께 쓰기도 합니다.
치료가 끝난 뒤의 유지 단계도 계획에 함께 들어갑니다. 옮겨 놓은 치아는 이전 자리로 되돌아가려는 성질이 있어, 유지장치를 소홀히 하면 다시 틀어지는 경우가 적지 않습니다. 수면 중에 끼는 탈착식과 치아 안쪽에 얇은 와이어를 붙여 두는 고정식이 있고, 두 가지를 함께 쓰기도 합니다.
상담에서 무엇을 확인하면 좋을까요?
| 확인할 항목 | 왜 확인하는지 |
|---|---|
| 어떤 자료를 찍고 무엇을 근거로 계획을 세우는지 | 기간은 장치 이름이 아니라 진단에서 정해집니다 |
| 어금니를 움직여야 하는 계획인지 | 이동량이 곧 기간이라 예상 일정의 폭이 여기서 갈립니다 |
| 발치가 들어가는지, 들어간다면 왜인지 | 기간과 부담이 함께 달라지는 항목입니다 |
| 비용 항목이 포함인지 별도인지 | 장치·조정·발치·부가 장치가 각각 어디에 들어가는지 확인합니다 |
| 마무리 단계와 유지 단계의 계획 | 끝나는 시점이 아니라 유지까지가 한 계획입니다 |
교정은 비급여 진료라 병원마다 정하는 기준이 다릅니다. 총액 하나만 비교하기보다 어떤 항목이 그 안에 들어가 있는지를 나눠서 확인해 보시는 편이 좋습니다. 진료비는 병원별로 고지되므로 예온치과병원 공식 홈페이지의 비급여수가표를 확인해 주세요.
참고한 연구
이 글에서 언급한 내용 가운데 아래 세 가지는 공개된 연구를 근거로 했습니다.
- 처음에 어긋나 있던 정도와 옮겨야 할 거리, 그리고 발치를 했는지가 전체 기간과 이어졌고, 발치가 들어간 쪽의 기간이 더 길었습니다. PMC4296642
- 투명 장치를 쓴 치료에서 결과를 가장 크게 좌우한 것은 정해진 시간만큼 끼었는지였고, 하루 22시간 기준을 지킨 사람은 36%에 그쳤습니다. PMC12665358
- 새 장치로 넘어가는 간격을 7일과 10일, 14일로 갈라 견줘 본 무작위 배정 연구입니다. 7일 간격도 14일 간격에 못지않은 결과를 보였지만, 어금니를 옮겨야 하는 상황에서는 간격을 더 두는 쪽을 권했습니다. PMC8028485
연구는 그 안에 들어온 조건에서의 결과입니다. 본인에게 어떻게 적용되는지는 검진과 상담에서 확인이 필요합니다.
인천 검단에서 알아보고 계신다면, 예온치과병원 검단365점은 인천1호선 아라역 6번 출구 앞에 있습니다. 화요일과 목요일은 야간 진료를, 토·일·공휴일에도 진료를 운영하고 있습니다.
